PSICONEUROINMUNOLOGÍA

II Congreso Peruano y III Encuentro Internacional de Psiconeuroinmunoendocrinología

2012-01-01T20:46:00.000-05:00

Ya nos encontramos organizando nuestro II Congreso Peruano y III Encuentro Internacional de Psiconeuroinmunoendocrinología que se llevará a cabo del 26 al 28 de Octubre del 2012 en Lima-Perú

En esta ocasión el Congreso estará centrado en las aplicaciones prácticas y clínicas de la PNIE basada en evidencia:

Medicina Mente-Cuerpo.

Terapias y programas de intervención en PNIE para enfermedades médicas (diabetes, hipertensión, asma, cáncer, infertilidad, autoinmunes, fibromialgia, y en general en todas en las cuales el estrés influye en su evolución).

Prevención y tratamiento del estrés.

Avances y tendencias en PNIE.

Contaremos con la presencia de destacados especialistas nacionales y extranjeros invitados.

Informes al correo: pnie.peru@gmail.com

www.appnie.pe

I Congreso Peruano y II Encuentro Internacional de Psiconeuroinmunoendocrinología

2011-09-24T20:15:00.003-05:00

I Congreso Peruano y II Encuentro Internacional de Psiconeuroinmunoendocrinología

2011-09-22T02:26:00.000-05:00

I Congreso Peruano y II Encuentro Internacional
de Psiconeuroinmunoendocrinología
(Coorganizado con la Sociedad Venezolana de Psiconeuroinmunología)
28, 29 y 30 de Octubre 2011

Conferencias Magistrales, Simposios, Mesas Redondas, Presentaciones Orales, Cursos Talleres
“ROMPIENDO ESQUEMAS: HACIA LA INTEGRACION MENTE –CUERPO”

Casa Honorio Delgado de la Universidad Peruana Cayetano Heredia,
Av. Armendáriz 445, Miraflores
Lima-Perú

TEMAS:
Relación de la Psiconeuroinmunoendocrinología con especialidades médicas: PNIE y Psiquiatría; PNIE y Neurociencias, PNIE y Endocrinología; PNIE e Inmunología
Psiconeuroinmunoendocrinología en Psicología
PNIE y Enfermedades; Bases Científicas de la PNIE; PNIE del Estrés y la Resiliencia; PNIE y Medicina Tradicional
PNIE y Medicina Mente-Cuerpo; Programas de Intervención en PNIE

CONFERENCIAS EXPOSITORES INTERNACIONALES

ARGENTINA:
• ANDREA LOPEZ MATO “Psiconeuroinmunoendocrinología del hombre y la mujer: Diferencias de género”

• VIVIANA SALA
“Estrés, vulnerabilidad y Cáncer”

• YANNY JARITONSKY “Cambios moleculares producidos por la palabra en el Sistema Nervioso Central”

• SILVIA BERTINATTI
"Adicciones Comportamentales y Psiconeuroinmunoendocrinología”

VENEZUELA:
• MARIANELA CASTÉS
“¿Co-autores de nuestra propia evolución? Una visión desde la psiconeuroinmunología”

“Diplomado de Psiconeuroinmunología, mediante el sistema de educación a distancia. Experiencia Venezolana”

• OMAR BARRIOS
“Programa de Apoyo Psicosocial para personas con enfermedades de riesgo. Una
experiencia en Venezuela”

• MARÍA CRISTINA REQUIZ
El Propósito en la vida y su incidencia en la recuperación y mantenimiento de la salud:
Fuente de esperanza para una vida plena

• LILIANA ROLDÁN
“Psiconeuroinmunologia, Educación y Paz”

• LORENA PIÑERUA
“Emociones y cogniciones en dolor”

• JOSYMAR CHACÍN
“Intervención de la Psiconeuroinmunología en niños con leucemia”

CURSOS TALLER (Con certificación APPNIE)

Ø VIERNES 28 DE OCTUBRE

Síndrome Sensitivo Central: Fibromialgia y Enfermedades relacionadas Dra. Andrea López Mato (Argentina) 1-3 PM

Abordaje Psicoterapéutico y Psicofarmacológico en Pacientes con Cáncer con enfoque de la Psiconeuroinmunoendocrinología Dra. Viviana Sala (Argentina) 3.30-5.30 PM

Ø DOMINGO 30 DE OCTUBRE

Psiconeuroinmunoendocrinología de los Trastornos de la Alimentación. Anorexia y Bulimia Lic. Silvia Bertinatti (Argentina) 10.30-12.30 PM

Psicooncología Pediátrica e intervención integral del niño con fundamentos en la Psiconeuroinmunología

Lic. Josymar Chacín (Venezuela) Dra. Lorena Piñerua (Venezuela) 1-3 PM

Eventos estresantes y afrontamiento desde la perspectiva de la Psiconeuroinmunología Lic. Omar Barrios (Venezuela) 1-3 PM

Paradigmas, propósito en la Vida y Salud Dra. María Cristina Requiz (Ven) 3.30-5.30 PM

El Amor en los tiempos de la Psiconeuroinmunoendocrinología

Dra. Yanny Jaritonski (Argentina) 3.30-5.30 PM

CURSO TALLER INTRACONGRESO 8 horas(Certificación APPNIE y SVPNI)

Ø SÁBADO 29 DE OCTUBRE 9 AM – 1 PM 3 - 7 PM

BIOLOGÍA DE LAS CREENCIAS (Epigenética en Psiconeuroinmunoendocrinología)

¿Sómos víctimas de nuestros genes?

Dra. Marianela Castés (Formada con Bruce H. Lipton) y Lic. Omar Barrios (Venezuela)

COSTOS: (Precios de los talleres para inscritos en el Congreso)

HASTA el 15 de Octubre (Soles)	CONGRESO	Cursos Taller	Curso Taller “Biología de las Creencias”	DESDE el 15 de Octubre	Cursos Taller	Curso Taller “Biología de las Creencias”
Profesionales y egresados	200	40 (3 por 100)	60	250	60	100
Estudiantes de Pregrado Univ. (Con carnet actualizado)	100	30	50	150	40	60

Costo de los talleres para no inscritos: Cursos-Taller S/.60 Curso Biología de las Creencias S/.150

INSCRIPCIONES:

Cuenta de ahorros soles SCOTIABANK Nº 157-0070241 a nombre de la Asociación Peruana de Psiconeuroinmunoendocrinología

(Comunicar depósito a pnie.peru@gmail.com)

INFORMES: www.appnie.pe

pnie.peru@gmail.com

985559585 966704132 999900932 994615837 2741825

www.facebook.com/congreso.pnie.peru

www.facebook.com/appnie

CURSO DE FORMACIÓN EN TERAPIA COGNITIVA CENTRADA EN MINDFULNESS

2011-06-15T21:51:00.002-05:00

PSICONEUROINMUNOENDOCRINOLOGÍA EN CIENCIAS DE LA SALUD

2011-06-09T23:35:00.000-05:00

CURSO DE PSICONEUROINMUNOENDOCRINOLOGÍA

2011-06-04T12:30:00.014-05:00

CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN

PSICONEUROINMUNOENDOCRINOLOGÍA 2011

Organiza la Asociación Peruana de

Psiconeuroinmunoendocrinología (APPNIE)

INICIO: 8 DE JUNIO (Junio a Diciembre, 2dos y 4tos Miércoles)

HORA: 8-10 PM

LUGAR: LABORATORIOS BAGÓ – Jorge Chávez 154 Miraflores

PROGRAMA:

8 de Junio INTRODUCCIÓN A LA PNIE

22 de Junio BASES DE INMUNOLOGÍA

13 de Julio BASES DE LA ENDOCRINOLOGÍA

27 de Julio BASES DE LAS NEUROCIENCIAS

10 de Agosto FUNDAMENTOS DE PSICOLOGÍA

24 de Agosto FUNDAMENTOS DE PSIQUIATRÍA

14 de Septiembre INTEGRACIÓN PSICONEUROINMUNOENDOCRINA

28 de Septiembre FACTORES PSICOLÓGICOS ASOCIADOS A SALUD Y ENFERMEDAD

12 de Octubre ESTRÉS Y ENFERMEDADES MÉDICAS I

26 de Octubre ESTRÉS Y ENFERMEDADES MÉDICAS II

9 de Noviembre TERAPIAS MENTE-CUERPO I

23 de Noviembre TERAPIAS MENTE-CUERPO II

14 de Diciembre PROGRAMAS DE INTERVENCIÓN EN PNIE

28 de Diciembre INTEGRACIÓN CLÍNICA PNIE

DIRIGIDO A: Profesionales y estudiantes de la salud

COSTO: Profesionales S/.100 mensuales

Miembros de la APPNIE y Estudiantes S/. 50 mensuales

CERTIFICACIÓN: Diploma otorgado por la APPNIE

DOCENTES: Profesionales de la APPNIE y Profesionales invitados

INSCRIPCIÓN: El día de inicio del curso

(Separar vacante en el correo: pnie.peru@gmail.com)

-VACANTES LIMITADAS-

II ENCUENTRO INTERNACIONAL DE PSICONEUROINMUNOENDOCRINOLOGÍA 28, 29 y 30 de Octubre - Lima Perú

2011-01-01T13:53:00.011-05:00

Anunciamos la realización del:

II ENCUENTRO INTERNACIONAL DE PSICONEUROINMUNOENDOCRINOLOGÍA

I CONGRESO PERUANO DE PSICONEUROINMUNOENDOCRINOLOGÍA

28, 29 y 30 de Octubre 2011

Organiza:

ASOCIACIÓN PERUANA DE PSICONEUROINMUNOENDOCRINOLOGÍA

Lima - Perú

Entre los temas se incluirán

Relación de la Psiconeuroinmunoendocrinología con Especialidades Médicas:

PNIE y Psiquiatría

PNIE y Neurología, Neurocirugia

PNIE y Endocrinología

PNIE e Inmunología

PNIE y otras Especialidades

Psiconeuroinmunoendocrinología en Psicología

Psiconeuroinmunoendocrinología en otras Profesiones de la Salud

Psiconeuroinmunoendocrinología y enfermedades médicas

Enfoque integrador y multidisciplinario de la PNIE:

Bases Científicas de la Psiconeuroinmunoendocrinología

Integración Psiconeuroinmunoendócrina

Psiconeuroinmunoendocrinología del Estrés y la Resiliencia

Psiconeuroinmunoendocrinología y Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria

Psiconeuroinmunoendocrinología y Medicina Mente-Cuerpo

Programas de Intervención en Psiconeuroinmunoendocrinología

Entre otros temas

Se realizarán en los meses previos Cursos Precongresos de Introducción a la Psiconeuroinmunoendocrinología proporcionando las bases y actualización científica de las disciplinas básicas que constituyen la PNIE hasta llegar a los temas integradores.

Información:

Dr. Jorge Santiago

jorgesantia@gmail.com

BIOCOGNICIÓN EN LOS RECEPTORES DE LAS MEMBRANAS CELULARES: DE LA BIOCULTURA A LA CITOCULTURA

2010-08-31T18:12:00.002-05:00

Dr. Jorge Santiago
jorgesantia@gmail.com

Cuarto Congreso Virtual de Psiquiatría, Interpsiquis 2003. Mesa Redonda: Psicosomática, www.Interpsiquis.com

Mario E. Martínez* y Jorge L. Santiago**

Resumen

Teniendo como punto de partida la Teoría Biocognitiva postulada por Mario E. Martinez elaboramos un modelo comunicativo de coemergencia contextual entre la cognición y la biología a nivel de las membranas celulares y del genoma el cual presenta implicancias en las ciencias de la vida no solamente para comprender como la cultura se incorpora y coemerge con la biología desde la concepción, sino también para encontrar aplicacionesterapéuticas.

Proponemos la existencia de biocogniciones simbólicas las cuales se contextualizan a nivel molecular y se expresan en actividad física por activación del genoma y movilización de los receptores de membrana, asimismo sugerimos que los procesos de biocognición genómica influyen en la regulación de la expresión de los genes durante la embriogénesis y durante toda la vida del individuo de acuerdo al "valor contextual evolutivo".

Postulamos que los procesos en el horizonte espaciotiempo prelineal-lineal implican uncuerpo de actividad genómica y sus correlatos en la comunicación citocultural.

La expresión en portales de manifiesto responde al estado ADN biocultural adquirido desde la concepción y en el tránsito de la vida. Argumentamos que el ser humano es más evolutivamente biocognitivo en tanto adquiere y desarrolla su cultura la cual modifica contextualmente su biología desde la concepción. Esta coemergencia biología-cognición explica el porque lo simbólico puede traducirse a nivel molecular en salud y también en enfermedad.

Proponemos principios cuánticos de sin localidad y caóticos de sin linealidad para explicar la biocognición endógena, así como la existencia de estados de predisposición bioinformacional de empoderamiento relacionados a la salud y predisposición bioinformacional de indefensión relacionado a enfermedad. Por tanto, la biocognición define la predisposición contextual del organismo a un nivel total y la biología lo ejecuta a un nivel local, en el ser humano no existe la biología sin cognición, ni la cognición sin biología.

*Mario E. Martinez, Psy.D. Es el fundador de la teoría biocognitiva y director del Institute of Biocognitve

Psychology en los Estados Unidos. Email: ibp@biocognitive.com

**Jorge L. Santiago, M.D. Es el director de la filial del Institute of Biocognitive Psychology en Lima, Peru.

Email: jorgesantia@yahoo.com.ar

Principios Biocognitivos

En la teoría biocognitiva (TB) argumentamos que todos los antígenos tienen influencias bioculturales y por tanto debe existir un proceso que inicia la respuesta inmune desde lo menos cultural (antígeno físico) hacia lo más cultural (antígeno simbólico). Es decir, el antígeno responde a un espectro con cargas físicas o simbólicas que se expresan en proporciones determinadas por el estímulo y el contexto biocultural que lo gatillan. El estímulo simbólico inicia respuesta que se contextualiza en biocogniciones endógenas y el estimulo físico inicia respuesta que se contextualiza en biocogniciones exógenas (Martínez, 2003a). Podemos especular que la memoria inmune contiene archivos endógenos y exógenos con diferentes cargas bioculturales. Por ejemplo, dermatitis gatillada por un contexto fóbico representa una biocogniciòn endógena con carga simbólica alta, mientras que una inflamación gatillada por microbios representa una biocognición exógena con carga física alta. Mas que una simple división cartesiana entre self y no self, la respuesta inmune se contextualiza en un espectro biocultural.

Ader y Cohen (1975) entrenaron ratas a suprimir respuestas autoinmunes empleando acondicionamiento clásico. Algo similar ocurre en los eventos simbólicos que amenazan la seguridad del organismo. Es decir, no solo existe el estado de “fight or flight” causado por eventos estresantes externos, sino también existen respuestas autoinmunes causadas por biocogniciones endógenas que gatilla as if responses – respuestas como si fueran – en defensa contra antigenos exógenos. Debemos aclarar que las biocogniciones endógenas no son errores inmunes sino reacciones que compensan deficiencias de empoderamiento psicosocial – si el organismo no se defiende psicosocialmente, los conductos inmunes lo defienden fisiológicamente. Esa compensación es evidente en la indefensión psicosocial que se nota en pacientes con trastornos autoinmunes (Solomon et al, 1991; Martínez, 2003a)

La Biocultura y sus expresiones biológicas

Los matices de respuestas inmunológicas a biocogniciones se producen en una gama de intensidades endógenas-exógenas. Desde antes del nacimiento y con la adquisición de contexto e historia el ser humano incorpora cultura a su biología y se convierte en un ser biocultural -- desde entonces todos sus procesos vitales son bioculturales. Influidos por su contexto, historia y cultura, los procesos bioculturales se expresan al nivel inmunocelular en el reconocimiento, comunicación y activación de los anticuerpos, citoquinas, citotoxinas. Es decir, la biocultura es la traducción de la historia cultural a la actividad celular.

La biocognición inmunológica va dirigida al reconocimiento y aceptación de las señales moleculares que identifican a las células del organismo como propias y al reconocimiento y rechazo de las señales moleculares que identifican a las células del organismo como extrañas.

En el caso de las biocogniciones endógenas, un intenso sentimiento de auto odio y auto rechazo, "deseos de desaparecer" podría desencadenar o exacerbar una actividad inmunocognitiva de auto rechazo como en una enfermedad autoinmune.

Una endobiocognición de indefensión o desesperanza puede estar asociada a disminución de la capacidad inmunocognitiva en forma de inmunodeficiencia.

Mientras que la endobiocognición de empoderamiento está relacionada con aumento de la capacidad inmunocognitiva manteniendo a la persona sana o recuperando su salud.

Entonces, la inmunología del ser humano no solamente es un proceso biológico como en el nivel de seres vivos de escala evolutiva inferior, sino que es un proceso biocultural el cual puede estudiarse en laboratorio valorando actividad in vivo.

Spiegel, et al (1996) midió la actividad de las células antitumorales NK en mujeres portadoras de cáncer de mama metastásico antes y después de una discusión de pareja; encontró que la actividad NK disminuía rápidamente y tardaba más que los controles en recuperarse a su nivel.

Los estímulos simbólicos y físicos se contextualizan en el nivel molecular y se expresan en la célula desde el ADN hasta la membrana celular.

Esta integración que llamamos proceso biosimbólico, libera la dicotomía que existe entre lo cognitivo y lo biológico en las ciencias de la vida al conceptuar lo simbólico como un potencial de expresión física que se colapsa en portales de manifiesto (células, órganos, conductos) de acuerdo con la relevancia de contexto endógena-exógena que impone el campo bioinformacional.

Además de las interacciones biocognitivas endógenas-exógenas, sugerimos la existencia de interacciones biocognitivas genéticas-epigenéticas. El organismo biocultural evoluciona genéticamente y desarrolla epigeneticamente. La historia cultural es la “geografía” del aprendizaje epigenético (Martínez, 2003b). Al nivel celular, el ADN (horizontes internos) no es una entidad exclusivamente genética y estática limitada a la evolución, sino un proceso dinámico que desarrolla con la bioinformacion epigenética que ofrece la biocultura.

Experimentos de aprendizaje epigenéticos con ratas de laboratorio demuestran que cuando la rata sobrevive un veneno, no solo aprende a evadirlo sino sus descendientes también evaden ese veneno sin aprendizaje previo (Dawkins, 1998).

La biocognición contextualizada en el ADN busca alcanzar máxima relevancia de contexto de acuerdo a las expectativas bioculturales de la persona y el "valor contextual evolutivo", es decir una fusión entre los "deseos o visión de futuro de la persona" y "el valor de beneficio que producirá en el contexto". Estos procesos de biocognición genómica pueden influir la fertilidad, en la elección del sexo en la concepción y en la regulación de la expresión de los genes durante la embriogénesis y durante toda la vida de la persona de acuerdo al "valor contextual evolutivo".

Sugerimos que los deseos o visión de futuro de la madre en un contexto cultural determinado influyen a través de la biocognición genómica (expresada molecularmente en el ADN) en las características del desarrollo intrauterino, así mismo también el valor contextual evolutivo "dirige" estas características de desarrollo.

Expresiones afectivas como el amor y la empatía o expresiones cognitivas como el optimismo, respuestas resilientes frente a situaciones estresantes, también se contextualizan biocognitivamente en el ADN. Estas expresiones de máximo valor contextual evolutivo, activan los procesos de biocogniciòn genómica que activan la longevidad del individuo.

Experiencias realizadas en salas de neonatología con bebés prematuros y ancianos de casas de reposo han mostrado que cuando los ancianos acarician amorosamente la piel de los neonatos a través de la incubadora, estos desarrollaban más pronto y los ancianos mejoraban sus perfiles de salud. Esa reciprocidad entre la infancia y la vejez, demuestra como la coemergencia del amor beneficia el desarrollo del ser humano desde el principio hasta el final de su viaje personal.

La mayoría de los biólogos aceptan que el valor de un ser vivo es máximo durante su etapa de fertilidad y decrece cuando esta disminuye, es decir que para la naturaleza "no tiene valor" un ser que ya no puede producir descendencia, que ya alcanzó su más alto "valor contextual evolutivo". Sin embargo el ser humano puede mantener elevado este valor contextual evolutivo aún mucho tiempo después de haber culminado su periodo de mayor fertilidad. Un ejemplo son los ancianos que alcanzan mayor longevidad cuando son valorados por su contexto cultural y familiar como en el caso de los que participan activamente en el cuidado y la transmisión de cultura a los nietos.

Biocultura en las membranas celulares

En la TB proponemos como la biocultura puede influir el up regulation y down regulation de los receptores en las membranas celulares. La biocognición contextualizada a nivel molecular encuentra su expresión en las membranas celulares regulando la población de las proteínas receptoras, las cuales reconocen las señales biocognitivas de comunicación molecular entre las células.

Este "diálogo" biocognitivo entre células es "traducido" al interior de ella hasta el genoma manteniendo las vías de comunicación horizonte interno horizonte externo.

Las influencias farmacológicas de los placebos y nocebos son ejemplos persuasivos de cómo el contexto biocultural puede afectar al organismo en el ámbito de membrana celular. Cuando se les informa a sujetos que han recibido una inyección que causa alergia, broncodilatación o broncoconstricción, tienen una reacción de acuerdo con las instrucciones que recibieron, lo cual sugiere un efecto de nocebo que se origina en la expectativa que se les presentó (Hahn, 1997). Si se considera que las inyecciones eran inertes o de drogas diseñadas para crear un efecto opuesto a las expectativas, estos estudios demuestran que la interpretación biocultural del evento afecta la reacción farmacológica de la droga. Es decir, las inyecciones eran de agua salina, drogas broncoconstrictivas o broncodilatadoras, pero las reacciones fueron mayormente afectadas por la expectativa del sujeto. En el primer grupo el agua salina causa la reacción de alergia que se anticipaba, y en los otros dos grupos reaccionan contrario a lo que la droga debía causar bioquímicamente.

También podemos encontrar ejemplos en la patología de los conductos endocrinos como el de la resistencia de la hipófisis a producir hormona de crecimiento cuando el niño está desprovisto de caricias afectivas y físicas, recuperando su función cuando el niño recibe estas expresiones de afecto.

La regulación de la población de receptores por biocognición también se realiza en los receptores intracelulares e intranucleares para hormonas esteroides como los estrógenos, la progesterona, la testosterona y el cortisol. Se ha postulado que experiencias tempranas traumatizantes producen una alteración en la regulación de receptores para el cortisol en el hipotálamo que es responsable del aumento de la descarga de CRH en el estrés debido a fallas en el proceso de retroalimentación negativa que regula el eje adrenal – las consecuencias son el aumento de cortisol y sus efectos deletéreos en la salud.

Es decir que las biocogniciones contextualizadas regulan a nivel de los conductos NEI la gama de respuestas a nivel molecular asociadas a la salud y la enfermedad ya desde edad temprana.

Los estados de salud y enfermedad buscan relevancia de contexto en las biocogniciones de empoderamiento e indefensión respectivamente. El threshold de acción, desde los pensamientos hasta los receptores de las membranas celulares, se gatilla de acuerdo con la relevancia de contexto bioinformacional que coemerge en las interacciones endógenas (organismo y ambiente interno) y las interacciones exógenas (organismo y ambiente externo). En consecuencia, el estado biocognitivo de empoderamiento busca máxima relevancia de contexto en los recursos del organismo, mientras que el estado biocognitivo de indefensión busca máxima relevancia de contexto en las debilidades del organismo.

De la Psiconeuroinmunologia a la Biocognición

En los últimos treinta años la psiconeuroinmunologia (PNI) ha comprobado elegantemente la comunicación bidirecional que existe entre procesos cognitivos y biológicos (Ader, 2000; Solomon, 2000). No obstante, la PNI carece de modelo teórico para comenzar a conceptuar como las influencias bioculturales afectan las comunicaciones celulares. Martínez y Santiago (2001) expanden el concepto biocultural a lo que llaman citocultural en el cual sugieren que también existe una cultura orgánica al nivel celular que puede reaccionar selectivamente a interpretaciones de complejidad cultural o estados primordiales de alarma.

Las implicancias del modelo de biocogniciones contextualizadas molecularmente presentan grandes aplicaciones en las ciencias de la vida, no solamente para comprender como la cultura se incorpora y coemerge con la biología desde la concepción, sino también para encontrar aplicaciones terapéuticas buscando alcanzar la máxima relevancia

de contexto en el sentido del "valor contextual evolutivo" y expectativa biocultural de salud.

En otras palabras, es posible acceder a un estado biocognitivo de empoderamiento que se traduzca a nivel molecular en un "maximun" de actividad genómica, intracelular y de membrana con longevidad de la persona en salud individual y contextual.

El sistema nervioso simpático (SNS) predomina durante el coping en estado de sumisión, pero cuando el coping cesa al darse por vencido el organismo en ese estado de sumisión, predomina el proceso de glucocorticoides (Henry, 1977).

Eventos de estresores sin escape aumentan el nivel de glucocorticoides, y el desplazamiento de agresión lo disminuyen (Weiss, 1972). El aislamiento psicosocial activa el SNS, y el apoyo psicosocial reduce la concentración de glucocorticoides (Sapolsky, 1999).

Aunque podemos sugerir que el estado de hipervigilancia presenta un perfil (SNS) y el de indefensión presenta un perfil glucocorticoide, esos estados neuroendocrinológicos no se pueden tomar como una simple explicación que reduce el evento biocognitivo a la bioquímica.

Es mas preciso indicar que la biocognición es una danza biocultural que busca coherencia en el balance de alostasis ( óptimo multidimensional) más que en el concepto tradicional de homeostasis (óptimo unidireccional).

Los linfocitos B interpretan la bioinformacion intercelular (horizontes externos) y los linfocitos T interpretan la bioinformacion intracelular (horizontes internos).

Extrapolamos que la citocultura B y la citocultura T no solo logran una respuesta inmune que defiende los horizontes celulares internos y externos al coordinar sus ataques contra antígenos orgánicos, sino tambien responden a antígenos simbólicos a través del proceso de as if responses (como si fueran) que hemos presentado. Por supuesto, el antígeno simbólico es un potencial cualitativo que se colapsa de lo simbólico a lo físico cuando el organismo responde a una biocognición endógena. Por ejemplo, una memoria de símbolo aversivo puede imitar las condiciones neuroinmunoendocrinologicas que señalan la presencia de un antígeno físico.

Los casos de inmunosupresión similar al SIDA sin presencia detectable de virus y otros estados inmunológicos sin presencia evidente de antígenos orgánicos responden claramente a procesos de biocognición endógena. Asimismo, más que una dicotomía endógena-exógena se trata de una gama de posibilidades inmunocognitivas de respuesta como expresión lineal de la bioinformación.

En la TB notamos las limitaciones conceptuales de la física newtoniana y proponemos principios cuánticos de sin localidad y caóticos de sin linealidad para explicar la biocognición endógena. Los procesos endógenos se conceptualizan como un potencial sin localidad y sin linealidad en la totalidad del campo bioinformacional del organismo.

Condiciones simbólicas que retan la coherencia bioinformacional, se colapsan de la sin localidad y la sin linealidad en portales de manifiestos físicos con localidad y con linealidad de acuerdo con las proporciones de carga simbólica-física que derivan del espectro biocognitivo.

Postulamos que los procesos en el horizonte espaciotiempo prelineal-lineal implican un cuerpo de actividad bioinformacional donde el estado biocognitivo define la actividad genómica y sus correlatos en la comunicación citocultural. La actividad celular en un momento determinado corresponde a un estado ADN biocultural que regula la citocultura.

La expresión en portales de manifiesto responde entonces al estado ADN biocultural adquirido desde la concepción, dependiendo en primera instancia de la madre durante el embarazo y gradualmente y a medida que incorpora historia contextual va a depender del individuo que se va convirtiendo más plenamente en un ser biocognitivo.

Desde la niñez y en el transito de las distintas etapas de la vida los grados de empoderamiento biocognitivo que adquiere y crea el individuo coemergiendo con su contexto definen el control biocognitivo de la salud. La perdida o disminución del empoderamiento biocognitivo está relacionado a enfermedad por cuanto implica grados de indefensión biocultural.

El estado biocognitivo de la actividad bioinformacional expresado a nivel molecular resulta en expresión y regulación genómica de todos los procesos celulares.

Es decir que la cultura al incorporarse contextualmente a la biología se convierte en biocultura y se expresa en biocogniciónes. El ser humano es más evolutivamente biocognitivo en tanto adquiere y desarrolla su cultura la cual modifica contextualmente la biología desde la concepción.

Esta coemergencia biología-cognición explica el porque lo simbólico puede traducirse a nivel molecular en salud y también en enfermedad.

Hershberg y Efroni (2001) proponen que el sistema inmune es un sistema cognitivo al no limitarse a un plan preordenado y al necesitar interacciones con sus ambientes para definir las sensibilidades con las cuales opera. La cognición, o más precisamente, la biocogniciòn del sistema inmune es evidente principalmente en los antigenos simbólicos los cuales definimos como un evento que se colapsa de lo simbólico a lo físico a través de mímicas orgánicas. Es decir, el símbolo es un precursor físico que existe con potencial para manifestarse de acuerdo con la relevancia de contexto que le impone el campo de bioinformación.

Aunque la comunicación mente-cuerpo ya no se puede negar en las ciencias de la vida, es necesario tomar un riesgo intelectual para especular como se navega esa comunicación y donde se origina. En la teoría biocognitiva, se da un salto paradigmáticoico sin caer en la trampa reduccionista que nos limita a ver un origen exclusivamente biológico de causalidad ascendente.

Sabemos que para razonar las comunicaciones al nivel celular es imprescindible comenzar con los receptores de sus membranas. No obstante, ese comienzo es un punto de referencia en lugar de un origen. Los receptores celulares son mas que portales de comunicaciónes porque además de transcribir las señales ínter-intra celulares reflejan el estado bioinformacional del organismo.

Los receptores celulares interpretan las señales de comunicaciones de acuerdo con el contexto local y con la predisposición del campo bioinformacional. Por ejemplo, los receptores de cortisol solo aceptan la comunicación cortisol–trópica, pero el grado de aceptación en un estado de predisposición bioinformacional de empoderamiento es diferente a un estado de predisposición bioinformacional de indefensión.

En resumen, la cognición define la predisposición contextual del organismo a un nivel total y la biología la ejecuta a un nivel local. Por tanto, en el ser humano no existe la biología sin cognición, ni la cognición sin biología.

Referencias

Ader, R., Felten, D.L., and Cohen, N. (Eds.). (2000). Psychoneuroimmunology (third edition). New York: Academic Press.

Ader, R., Cohen, N. (1975). Behaviorally conditioned immunosupression. PsychosomaticMedicine, 37, 333-340.

Dawkins, Marian S. (1998). Through our eyes only? Oxford: Oxford University Press.

Henry, J.P. (1977). Stress, health and the social environment. New York: Springer-Verlag.

Hershberg, U., Efroni, S. (2001). The immune system and other cognitive systems. John

Willey & Sons, Inc. 6, (5), 14-21.

Martinez, Mario E. (2003a). A Biocognitive space of rheumatoid arthritis: Autogenic communication with psychoneuroimmunological states. Manuscript submitted for publication.

Martinez, Mario E. (2003b). Biocultural influences in epigenetic development.Manuscript submitted for publication.

Martinez, Mario E. (2001) Teoría Biocognitiva: Hacia una ciencia de bioinformacion (Biocognitive theory: Toward a science of bioinformation).Segundo Congreso Virtual de Psiquiatría, Interpsiquis 2001. Mesa Redonda: Psicosomática, Psiquiatria.com

Martinez, M.E. & Santiago, J.L. (2001) La citocultura en el campo de bioinformación. (Cytoculture in the bioinformational field). Monograph. Institute of Biocognitive Psychology Publications, Nashville, Tennessee.

Santiago, Jorge L. (2001) Un Salto Paradigmático: De la Red Psiconeuroinmunoendócrina al Modelo Biocognitivo de la Salud. Segundo Congreso Virtual de Psiquiatría, Interpsiquis 2001. Mesa Redonda: Psicosomática, Psiquiatria.com

Santiago, Jorge L. (2002) Aplicación Clínica de la Teoría Biocognitiva, Modelo: Artritis Reumatoide. (Enfoque biocognitivo de la artritis reumatoide). Boletín Amulen N°2. www.integracionclinica.com.ar

Sapolsky, R. (1999). Why zebras don’t get ulcers. New York: W.H. Freeman & Co.

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UN SALTO PARADIGMÁTICO: DE LA RED PSICONEUROINMUNOENDÓCRINA AL MODELO BIOCOGNITIVO DE LA SALUD*

2010-08-29T16:20:00.010-05:00

Dr. Jorge Santiago
jorgesantia@gmail.com

Trabajo presentado en el Segundo Congreso Virtual de Psiquiatría, Interpsiquis 2001 - España. Mesa Redonda: Psicosomática, 1 Febrero – 7 Marzo, 2001

RESUMEN:

La Psiconeuroinmunología/Psiconeuroinmunoendocrinología (PNI/PNIE) se ha convertido en los últimos años en la interdisciplina científica que intenta superar el dualismo cartesiano de la mente y el cuerpo divididos.

Las concepciones más modernas de la PNI se dirigen a demostrar que la unidad mentecuerpo se sustenta en una compleja red de interacciones psiconeuroinmunoendócrinas donde el sistema psíquico, el sistema nervioso, el sistema endocrino y el sistema inmune forman un supersistema de control del organismo, en el cual las moléculas de comunicación, los neurotransmisores, las hormonas y las citoquinas coactúan simultáneamente y multidireccionalmente en toda la red; influyéndose y modulándose reciprocamente.

Los descubrimientos científicos de la PNI están produciendo una revisión de nuestras ideas sobre la salud y la enfermedad.

Sin embargo, la PNI se plantea la búsqueda de una teoría unificada de las disciplinas que estudian al hombre, que supere las limitaciones que aún subsisten.

En 1998, Mario E. Martínez propone una teoría unificada del hombre, a la que le denomina Modelo Biocognitivo, a partir de las investigaciones de la psiconeuroinmunología, la antropología médica, la teoría cuántica y la teoría del caos.

La Teoría Biocognitiva considera que todos los procesos en el hombre son bioinformacionales, donde la comprensión de la unidad mentecuerpo se extiende a la unidad entre la mente, el cuerpo, la historia personal y la cultura de origen. Los códigos bioéticos, asimilados de la cultura de origen, interpretan las interacciones entre el campo de creencias del individuo y los conductos nervioso, endocrino e inmune (NEI); modulando así los procesos de salud y enfermedad en la totalidad del campo de bioinformación.

La memoria biocognitiva se impresa simultáneamente (sin localidad) en la totalidad del campo de bioinformación y se expresa linealmente (con localidad) en los portales de manifiesto a través de los conductos NEI.

La PNI encuentra en el Modelo Biocognitivo una teoría unificada y un salto de paradigma en las ciencias del hombre.

Palabras Clave: Psiconeuroinmunología, Psiconeuroinmunoendocrinología, Modelo Biocognitivo, Bioinformación, Teoría Unificada.

INTRODUCCIÓN:

La concepción de Red Psiconeuroinmunoendócrina (Red PNIE) se origina en la década de los 80 cuando investigadores interdisciplinarios demuestran la existencia de múltiples vías de comunicación entre los sistemas nervioso, endócrino e inmune, (Besedovsky 1985, Felten 1985, O´dorisio 1985, Hall 1985, Pert 1985, Blalock 1985).

Ya en las décadas del 60 Solomon y Amkraut (Solomon 1964ª, 1964b, 1965) y del 70 Ader y Cohen (Ader 1975), Besedovsky (1977) dieron los primeros pasos en los descubrimientos de las relaciones Mente-Cuerpo.

A la luz de estos descubrimientos, la división conceptual entre la Psicología, las Neurociencias la Inmunología y la Endocrinología, resulta ser un artificio histórico (Pert 1985), en consecuencia mente y cuerpo se encuentran integrados en la red PNIE y la división entre la Psicología y la Medicina resulta ser artificial (Santiago 2000).

La cognición actúa a través de una intrincada red de péptidos que integra nuestras actividades mentales, emocionales y biológicas (Capra 1998).

Estos procesos son actualmente estudiados por la Psiconeuroinmunología (PNI), Neuroinmunomodulación ó Psiconeuroinmunoendocrinología (PNIE) como se le llama a esta nueva ciencia.

La Psiconeuroinmunología está disolviendo el dualismo mente-cuerpo y proporcionando las bases científicas para una medicina mas humanista (Ader 1998), (Solomon 1999).

Sin embargo la PNI necesita un nuevo desarrollo, no lineal, no mecanicista, basado en la comprensión de las teorías de sistemas, del caos y de la información (Solomon 1999) y aún no existe un modelo teórico suficientemente desarrollado para explicar estos procesos (Solomon 2000), un nuevo tipo de ciencia a través de la aplicación de la teoría del caos y la complejidad (Kabat-Zinn 1999).

El Modelo Biocognitivo, desarrollado originalmente por el Neuropsicólogo Clínico Mario E. Martinez (1998) en la búsqueda de una ciencia unificada del hombre, basado en las investigaciones de la Psiconeuroinmunología, las Neurociencias, la Antropología Médica, la Fenomenología de Merleau-Ponty, la Física Cuántica y la Teoría del Caos, integra los hallazgos de diversas disciplinas y considera al hombre como una totalidad en una unidad dinámica de mente, cuerpo, historia personal y cultural.

La Teoría Biocognitiva propone una epistemología de la bioinformación que sugiere como la cognición y la biología coemergen en su historía cultural para crear una realidad personal que modula los procesos de salud y enfermedad (Martínez 2001)

Martínez (1999) presentó su teoría Biocognitiva por primera vez en Sudamérica en el Congreso Mundial de Salud Mental que se efectuó en Santiago, Chile.

En este tratado, propongo que la Psiconeuroinmunología puede encontrar en el Modelo Biocognitivo el nuevo desarrollo planteado por Solomon, en una nueva ciencia de la bioinformación, un campo unificado, donde el concepto de Red Psiconeuroinmunoendócrina evolucione hacía el concepto de Campo de Bioinformación, heurísticamente mas rico y de mayores posibilidades, en una nueva ciencia de la vida para el siglo XXI.

LA RED PSICONEUROINMUNOENDÓCRINA :

La influencia de los pensamientos y emociones en la fisiología del organismo y el papel del estrés en la salud y la enfermedad está sustentada en la existencia de la Red Psiconeuroinmunoendócrina.

En ella, la Actividad Mental influye en los niveles Nervioso, Inmune y Endócrino a través de la liberación de moléculas de comunicación con actividad multidireccional.

La neurocientífica Candace Pert llama la atención sobre los péptidos de las emociones y propone que la mente se encuentra en todo el cuerpo. Señala que el cuerpo es inseparable de la mente, los neuropéptidos y sus receptores están en el cuerpo y la mente está en el cuerpo.

Es una red con el sistema nervioso, hormonal, gastrointestinal e inmune para comunicarse entre ellos vía péptidos o receptores específicos de los péptidos (Pert 1997).

Según el neurocientífico Francisco Varela y el inmunólogo Antonio Coutinho el sistema inmune posee actividad cognitiva y es responsable de la identidad molecular del cuerpo, en constante diálogo con el sistema nervioso, dos sistemas cognitivos interactivos (Capra, 1998).

Todas estas complicadas relaciones confirman la existencia de una red psiconeuroinmunoendócrina donde la modificación de uno de sus componentes va a producir modificaciones en toda la red (Bonet 1998) y por consiguiente influir sobre la salud y la enfermedad.

Estos procesos son actualmente estudiados por la Psiconeuroinmunología (PNI), Neuroinmunomodulación ó Psiconeuroinmunoendocrinología (PNIE) como se le llama a esta nueva ciencia.

"Por su singularidad, la psiconeuroinmunología, es un puente para las disciplinas tradicionales de psiquiatría, psicología, neurología, endocrinología, inmunología, neurociencias, medicina interna, incluyendo también la cirugía (cicatrización de heridas)", (Solomon 2001).

"La psiconeuroinmunología (PNI) no sólo debe ayudar a entender la patofisiología y la psicofisiología de la enfermedad en más de un sistema de orientación teórica, sino que debe valorar también la relación médico – paciente y el propio rol del paciente en la superación de la enfermedad y mantenimiento de la salud" (Solomon 2001).

La Psiconeuroinmunología está disolviendo el dualismo mente-cuerpo y proporcionando las bases científicas para una medicina mas humanista (Ader 1998), (Solomon 1999).

MODELO BIOCOGNITIVO:

La Teoría Biocognitiva propone una epistemología de la bioinformación que sugiere como la cognición y la biología coemergen en su historia cultural para crear una realidad personal que modula los procesos de salud y enfermedad (Martínez 2001)

El Modelo Biocognitivo amplía la visión de la Psiconeuroinmunología al incorporar la antropología médica y considerar que el hombre resulta inseparable de su historia personal y cultural. Ambos eventos definen el campo de creencias del individuo.

En el Modelo Biocognitivo, la coemergencia de mente, cuerpo, cultura e historia personal colapsa en una unidad que denomina Campo de Bioinformación. Cuando existe comunicación entre campos, coemerge una nueva bioinformación que intenta máxima relevancia para lograr significado y alcanzar estabilidad de horizontes (Martínez, 1998)

En este nuevo lenguaje encontramos que la comprensión del hombre como individuo (mente-cuerpo) se extiende a mente, cuerpo, cultura e historia personal (Campo de Bioinformación), el individuo como campo de bioinformación que en su interacción ecológica con otros individuos modifica su propia bioinformación, cuando en esta interacción se produce inestabilidad crónica de horizontes, la consecuencia es el estrés y la enfermedad.

El concepto de campo de bioinformación resuelve el llamado problema mente-cuerpo.

La Bioinformación se imprime o registra en la totalidad del campo. El Modelo Biocognitivo propone que en concordancia con la Teoría Cuántica y del Caos, el registro se realiza simultáneamente y sin localidad en la totalidad del campo de bioinformación (En todas las células) y se comunica linealmente y con localidad a través de los conductos NEI (Nervioso, Endocrino e Inmune) y se expresa en los Portales de Manifiesto en todo el cuerpo (Martínez, 1998).

Basándose en la Teoría del Caos, el Modelo Biocognitivo plantea que en la impresión total de campo la bioinformación se encuentra en forma fractal, descontextualizada, archivada con iteración (Memoria Biocognitiva), al recuperarse como biocogniciones la bioinformación se recontextualiza y se expresa linealmente. El proceso de iteración mantiene la totalidad de la bioinformación en cada uno de los fractales.

El Modelo Biocognitivo presenta una gran riqueza heurística y nos permite considerar todos los procesos mente-cuerpo como procesos bioinformacionales.

CODIGOS BIOÉTICOS:

En este modelo, los Códigos Bioéticos se convierten en los jueces que definen si el campo de bioinformación se dirige hacia la estabilidad o inestabilidad de horizontes. El significado ocurre al resolver la inestabilidad de horizontes cuando se logra máxima relevancia de contexto.

El campo de creencias originado durante la historia del individuo en fusión con su cultura de origen, crea un horizonte, una frontera de lo propio y lo no propio, esta frontera es inestable y se rige por las leyes del caos. La interpretación de los eventos guiada por los códigos bioéticos resulta en una nueva impresión total del campo de bioinformación

Las unidades afecto-cognitivas de los códigos bioéticos, miedo-desesperanza (código portero) cólera-autoodio (código ejecutor), empatía-expectativa benigna, amor-fé (código pionero), permiten los cambios a nivel de la totalidad del campo de bioinformación.

Cada unidad afecto-cognitiva en su historia cultural causa cambios en los horizontes los cuales son los parámetros de efecto. Las fronteras biocognitivas son precursores del miedo y cuando se violan (código portero) lo liberan a todos los niveles. Por ejemplo, la indefensión a nivel de campo causaría hipoactividad celular en todas las células del campo incluyendo las células inmunes y el auto-odio causaría agresividad o hiper-actividad a nivel de campo en todas las células incluyendo las células inmunes (Martínez, 2000)

En el otro sentido, el empoderamiento a nivel de campo se transmite a nivel celular (código pionero). La terapia biocognitiva busca encontrar el grado de evolución de los códigos bioéticos de los pacientes (Martínez, 2000).

El Modelo Biocognitivo, considera el campo de creencias como una unidad afecto-cognitiva-cultural (biocognición) que al ser guiada por los códigos bioéticos coemerge con los conductos NEI en nueva bioinformación .

Martínez & Santiago (2001), señalan que las interacciones celulares reflejan las interpretaciones bioculturales en busca de relevancia de contexto al reflejarse los eventos biocognitivos a nivel celular.

CONCLUSIONES:

En el presente trabajo he intentado establecer un puente entre la Psiconeuroinmunología y el Modelo Biocognitivo, la pregunta actual es: ¿Necesita la Psiconeuroinmunología un modelo teórico?. Creo que cada vez mas numerosos profesionales dedicados a la PNI, encuentran en su trabajo interdisciplinario la necesidad de un modelo integrador que la PNI aún no posee.

A puertas del tercer milenio, ya disuelto el dualismo cartesiano mente-cuerpo nos encontramos con que la PNI sigue acumulando datos científicos, pero sin ninguna teoría unificadora. Por eso creo que es necesario dar el salto paradigmático en un modelo coherente que incorpore a la Psiconeuroinmunología los nuevos aportes de la Antropología Médica, la Física Cuántica y la Teoría del Caos.

Deseo aclarar, que el Modelo Biocognitivo reconoce que la PNI es una colaboración interdisciplinaria que no se puede reducir a una especialidad clínica. En consecuencia, el Modelo Biocognitivo propone recontextualizar las premisas que las diferentes disciplinas traen a la PNI para crear un campo unificado en las ciencias de la vida donde la causa coemerge contextualmente y las consecuencias son recíprocas.

Si el Modelo Biocognitivo va a convertirse en este nuevo modelo, solo el tiempo lo dirá, invito a considerarlo, estudiarlo, contrastarlo y discutirlo, pues solamente el intercambio fecundo de opiniones permitirá obtener conclusiones y alcanzar el consenso.

* Versión completa disponible en http://www.biocognitive.com/images/pdf/UN%20SALTO%20PARADIGMATICO.pdf

PANORAMA ACTUAL DE LA PSICONEUROINMUNOLOGÍA

2010-04-23T22:01:00.047-05:00

Dr. Jorge Santiago*
jorgesantia@gmail.com

La Psiconeuroinmunología comprende el estudio científico de la comunicación en la unidad mente, cuerpo y ambiente.

En la unidad mente-cuerpo estudia las interrelaciones de los sistemas Nervioso, Inmune y Endocrino con el Psiquismo, y en conjunto, de este con todos los sistemas fisiológicos 1 (Ader 2007 "Psychoneuroimmunology" Fourth Edition - Elsevier Academic Press). Respecto a la comunicación con el ambiente, estudia la interrelación con los contextos sociales, culturales y ecológicos en los cuales el individuo se desenvuelve 2, 3 (McDade 2005 "The ecologies of human immune function"; Chen and Miller 2007 "Social context as an individual difference in psychoneuroimmunology").

También toma en cuenta los contenidos trascendentales del ser humano o espirituales 4,5 (Duke University Symposium 1999 "Psychoneuroimmunology and the "Faith Factor" in human health"; Koening 2002 "The link between religion and health") y como todas estas interacciones influyen en la salud.

Por su naturaleza la Psiconeuroinmunología es una ciencia multidisciplinaria la cual se ha ido cimentando con los aportes provenientes de campos como las neurociencias, psicología, inmunología, biología molecular, genética, anatomía, bioquímica, microbiología, microscopia electrónica, psiquiatría, endocrinología, oncología y todas las especialidades médicas. Incluyendo a antropólogos, sociólogos, ecólogos, teólogos.

Gracias a este trabajo conjunto se está conociendo como los factores psicológicos influyen en los estados de activación en las células desde sus niveles de:

Regulación Genética 6 (Shaked 2008 "Stress-induced alternative splicing modulations in brain and perifery")

Epigenética 7 (Meaney 2010 "Epigenetics and the biological definition of Gene x Environment interactions")

Integridad de los cromosomas 8 (Epel 2009 "Telomeres in a life-span perspective: A new psychobiomarker?")

Comunicación intracelular e intercelular, de los órganos y sistemas, así como su metabolismo y fisiología 9 (Besedovsky 2007 "Physiology of Psychoneuroimmunology: A personal view").

Esto se da a través de las vías Psico-Neuro-Inmuno-Endocrinas.

Los factores psicológicos influyen en un amplio rango que puede ir desde la vulnerabilidad para enfermarse hasta mejorar la capacidad natural que tiene el organismo de recuperarse de las enfermedades y mantenerse sano.

La Red Sistémica Psiconeuroinmunoendocrina es una conceptualización sobre el funcionamiento integrado de los sistemas psíquico, nervioso, inmune y endocrino 10, 11 (Candace Pert 1985 J Immunology "Neuropeptides and their receptors: a psychosomatic network"; 1998 "The psychosomatic network: foundations of mind-body medicine"), en la cual la modificación en cualquiera de sus componentes va a producir modificaciones en el resto.

Ejemplos: El estrés crónico puede producir en algunos casos disminución de la capacidad de respuesta inmune, en otros alergias, autoinmunidad o aumento de las respuesta inflamatoria 12, 13 (Elenkov, Chrousos 2006 "Stress, corticotropin-releasing hormone, glucocorticoids, and the immune/inflammatory response: acute and chronic effects" ; Dhabhar 2007 "Bi-directional effects of stress on immune function").

En otros casos una variación en las citoquinas inmunológicas puede estar asociado a cambios conductuales y emocionales 14 (Miller 2009 "Mechanisms of cytokine-induced behavioral changes: Psychoneuroimmunology at the translational interface").

En ambos casos hay también variaciones hormonales que modulan la regulación de la red intersistémica 15 (Malarkey 2007 "Endocrinology: The active partner in psychoneuroimmunology research").

Cuando debido a las situaciones estresantes continuas la capacidad de adaptación alostática es superada sobreviene la carga alostática en la cual no hay un retorno fisiológico a los niveles iniciales y si se mantiene en el tiempo sobrevienen o se acentúan enfermedades crónicas y relacionadas con la inmunidad como la diabetes tipo II, hipertensión arterial, ateroesclerosis, enfermedad coronaria, inmunodeficiencias, alergias, autoinmunidad, inflamación, entre otras. 16,17,18 (Sterling 1988 "Allostasis: a new paradigm to explain arousal"; McEwen 1998 " Stress, adaptation, and disease: Allostasis and allostatic load", 2008 "Central effects of stress hormones in health and disease: Understanding the protective and damaging effects of stress and stress mediators")

Damasio en estudios realizados con PET el 2000 19 "Subcortical and cortical brain activity during feeling of self-generated emotions"

comparó las respuestas corticales y subcorticales en individuos que accedían a estados emocionales de cólera, tristeza, miedo y felicidad. Observó que cuando los voluntarios pasaban de un estado de reposo a determinado estado emocional (se les pedía que recuerden los episodios mas intensamente significativos en su vida asociados con cada emoción) se producían distintos grados de actividad en áreas cerebrales implicadas en las respuestas fisiológicas relacionadas con las emociones como la corteza prefrontal, orbitofrontal, el giro cingulado, ínsula, núcleo accumbens, hipocampo, amígdala, hipotálamo, tronco cerebral, cerebelo. En cada uno de estos estados se producían distintos grados de activación fisiológica donde la felicidad correspondía a los mas saludables.

Otro estudio realizado por el equipo de neurociencia afectiva de Wisconsin dirigido por Richard Davidson en el 2003 20 "Affective style and in vivo immune response: Neurobehavioral mechanims"

encontró que la respuesta inmunológica frente a la vacuna contra la influenza era más eficaz en las personas que tenían mas facilidad para acceder a estados emocionales de felicidad en comparación con los que tenían mayor predisposición a la cólera, tristeza o miedo. Asimismo estos estados positivos se correspondían con una mayor actividad en la corteza prefrontal izquierda.

Estudios como el publicado por Meador en el 2004 21 "Role of cerebral lateralization in control of immune processes in humans" ya han demostrado que esta área cortical regula positivamente favoreciendo la respuesta inmune.

Para complementar, en la revisión de Wrona publicada en el 2006 22 "Neural-immune interactions: An integrative view of the bidirectional relationship between the brain and immune systems" se presentan evidencias que prácticamente todas las áreas cerebrales están implicadas en la regulación de la actividad inmunológica.

La primera evidencia científica que el estrés crónico afecta la longitud de los telómeros de los cromosomas y por consiguiente acelera el envejecimiento fue presentada por la psicóloga Elissa Epel y la bióloga molecular Elizabeth Blackburn en el año 2004 con su trabajo 23 “Accelerated telomere shortening in response to life stress”, donde demostraron que el estrés crónico en mujeres jóvenes que cuidan hijos con una enfermedad incapacitante les producía acortamiento de los telómeros lo que indicaba aumento en la velocidad de envejecimiento.

Cabe destacar que Elizabeth Blackburn recibió el premio Nobel de medicina en el 2009 por sus descubrimientos sobre los telómeros y la telomerasa antes de investigar la influencia del estrés sobre ellos.

En la misma línea la psicóloga Janice Kiecolt-Glaser y su equipo demostraron en el 2007 24 "Accelerated telomere erosion is associated with a declining immune function of of caregivers of Alzheimer's disease" que el acortamiento de los telómeros en los cromosomas de las células inmunes debido al estrés crónico produce declinación de la función inmune.

Recientemente (2009) el equipo de Epel y Blackburn en su trabajo 25 “Can Meditation Slow Rate of Cellular Aging? Cognitive Stress, Mindfulness, and Telomeres” plantean la pregunta ¿Cómo podría el envejecimiento celular ser modulado por el funcionamiento psicológico? “, y proponen que la meditación como el mindfulness al promover estados cognitivos positivos y balance afectivo puede contrarrestar los efectos del estrés crónico sobre los telómeros al producir disminución de la rumiación y de las evaluaciones de amenaza que llevan a un aumento de la reactividad al estrés.

Las investigaciones en Psiconeuroinmunología se realizan en 4 áreas 1 (Psychoneuroimmunology - Fourth Edition. Ader 2007:)

1) El estudio de las interrelaciones Psico-neuro-inmuno-endocrinas 26, 27 (Heijnen "Neural and endocrine effects on immunity"; Dantzer "Immune system effects on neural and endocrine procceses and behavior").

2) Estudio epidemiológico de la relación entre el estrés crónico, ansiedad, depresión o estados y rasgos emocionales como el miedo, la cólera, tristeza, vergüenza y con las enfermedades y alteraciones inmunológicas 28, 29, 30 (Sheridan "Psychoneuroimmunology and pathophysiology"; Irwin "Behavior and immunity"; Kemeny "Emotions and the immune system").

3) Estudio de los factores psicológicos asociados a la salud: emociones como la alegría, felicidad, amor, estilos de pensamiento optimistas, cogniciones como la fé y la esperanza, conductas como el altruismo, espiritualidad, conductas resilientes, el apoyo social, el humor, afrontamiento positivo al estrés 31 (Cohen "Positive affect and immune function").

4) Estudios sobre intervención en prevención y como terapias de apoyo en enfermedades 32 (Antoni "Behavioral interventions: Immunologic mediators and disease outcomes").

En la actualidad hay abundante bibliografía científica que apoya la idea que la intervención basada en la Psiconeuroinmunología junto al tratamiento médico convencional es más eficaz que el tratamiento médico solo y debería ser incorporado a la práctica en los sistemas de salud. Estas intervenciones también se conocen como Medicina Mente-Cuerpo. 33 (Pelletier 2004 Mind-Body Medicine in Ambulatory Care An Evidence-Based Assessment)

Un reciente estudio (2008) realizado por Barbara Andersen 34 “Psychologic Intervention Improves Survival for Breast Cancer Patients: A Randomized Clinical Trial” en el cual se realizó un seguimiento de 11 años a 227 pacientes, mostró que la tasa de recurrencia era menor y la sobrevida mayor en el grupo de mujeres que tuvieron intervención psiconeuroinmunológica.

La Psiconeuroinmunología en la actualidad es una disciplina que se encuentra creciendo exponencialmente, con grupos internacionales de investigación básica y aplicada , con miles de publicaciones científicas y decenas de libros publicados. Cada vez más se incorpora a los planes de estudio de pre y postgrado en las escuelas de psicología, medicina y otras ciencias de la salud en todo el mundo.

En el Perú tiene 11 años de fundada, desde que en 1999 se realizaron los primeros Cursos de Postgrado Universitario en las Facultades de Psicología de las Universidades Ricardo Palma y San Marcos hasta la actualidad en la cual está incorporada a los planes de estudio de varías maestrías en todo el país. Una tarea pendiente es incorporarla en los planes de pregrado, mantener programas de postgrado especializados e implementarla en los servicios de salud.

* -Presidente de la Asociación Peruana de Psiconeuroinmunoendocrinología (APPNIE).

-Past Presidente de la Sociedad Peruana de Psiconeuroinmunología 1999.

-Autor de los Programas Académicos, Coordinador y Catedrático de los Cursos de Postgrado en Psiconeuroinmunología de las Universidades Ricardo Palma 1999, Universidad Nacional Mayor de San Marcos 1999, 2000, 2001, Psiconeuroinmunoendocrinología en el Hospital de la FAP 2000, 2001 e Instituto Nacional de Salud 2003, 2004 y Diplomado anual en Psiconeuroinmunología Universidad Wiener 2006. Lima-Perú

-Autor del Programa Académico de la Segunda Especialización de 2 años en Psiconeuroinmunología.

-Profesor del Curso Online de Psiconeuroinmunoendocrinología de Edusalud 2007. Las Palmas -España

-Profesor invitado del Diplomado Online en Psiconeuroinmunología de la Universidad de Zulia - Asociación Creando Salud 2010. Venezuela

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33. Pelletier KR. Mind-body medicine in ambulatory care: an evidence-based assessment. J Ambul Care Manage. 2004 Jan-Mar;27(1):25-42

34. Andersen BL, Yang HC, Farrar WB, Golden-Kreutz DM, Emery CF, Thornton LM, Young DC, Carson WE. Psychologic intervention improves survival for breast cancer patients: a randomized clinical trial. Cancer. 2008 Dec 15;113(12):3450-8

II CONGRESO LATINOAMERICANO DE PSICONEUROINMUNOENDOCRINOLOGÍA. 8, 9 y 10 de Octubre 2010. Córdoba, Argentina.

2010-04-16T17:32:00.012-05:00

II CONGRESO LATINOAMERICANO DE PSICONEUROINMUNOENDOCRINOLOGÍA.

Medicina y Psicoterapia Integrativa PNIE

“TEORIA Y PRACTICA de la PNIE”

Organiza: Federación Latinoamericana de PNIE (FLAPNIE)

Comité organizador local: PNIE de Córdoba ( Regional centro –Oeste de AAPNIE) 8, 9 y 10 de Octubre 2010. Córdoba, Argentina.

Tópicos selectos de la Psiconeuroinmunoendocrinología - Lima, Perú. 9 de Abril

2010-03-23T16:47:00.000-05:00

I Reunión Científica y IV Curso Nacional de Psiconeuroinmunología en Caracas-Venezuela. Del 4 al 7 de Noviembre. Creando Salud www.creandosalud.org

2009-09-03T10:20:00.013-05:00

Integración neuroinmune en la actividad cerebral: Modelo de comunicación psicoinmunológico II

2009-08-28T01:30:00.006-05:00

Dr. Jorge Santiago

Continuamos con una nueva forma de ver la relación psicoinmunológica donde las conductas psicosociales van directa e intimamente ligadas a las conductas celulares inmunológicas, las cuales resultan ser conductas citosociales y citoculturales (Martinez y Santiago, 2001)

El estilo afectivo de evitación está asociado a una disminución de la actividad citotóxica de las células NK ("evitación inmunológica") la consecuencia es disminución de la capacidad de enfrentarse a las células tumorales.

Solomon y Naliboff (1995), han encontrado que aumentar la asertividad se relaciona a una mayor actividad de las células especializadas en destruir tumores, las Natural Killer (NK).

Se pùede interpretar que una conducta psicosocial como la asertividad se corresponde inmunológicamente a un tipo de "asertividad inmunológica" donde la célula del confrontar, la NK (CD56) aumenta su actividad).

Es decir que una conducta psicológica activa una conducta inmunológica similar en su propio contexto.

En el estudio de la asertividad casi no se encontró variación de la actividad CD4.

En el estudio no se encontró relación de la NK con la ansiedad.

Otros trabajos previos han encontrado que la célula inmune mas sensible a la ansiedad es la CD4, se han realizado varios estudios al respecto en pacientes infectados con VIH.

Esto nos lleva a pensar que las poblaciones inmunológicas son sensibles a distintos estados y conductas psicológicas.

Las implicancias resultan ser importantes para una terapia psicoinmunológica, por ejemplo en base a estas investigaciones trabajar en asertividad y habilidades sociales sería mas eficaz terapeuticamente en un paciente con cáncer, mientras que trabajar con la ansiedad lo sería en un paciente infectado con VIH, y así se pueden encontrar otras relaciones.

Esto puede ser explicado debido a la existencia de la comunicación neuroinmune y al procesamiento cerebral en paralelo e integrada de la actividad psíquica e inmunológica.

Es probable que las regiones cerebrales que interpretan situaciones sociales, adjudican tintes emocionales y llevan a cabo conductas estén implicadas en el procesamiento y expresión inmunológica análoga a lo psicosocial.

En una reciente revisión de Wrona (2006), se muestra la localización específica de las áreas cerebrales y su relación con la inmunidad, prácticamente todas las áreas cerebrales están implicadas en la regulación inmunológica pero diferencialmente según los tipos celulares.

En el mismo artículo se muestra que la estimulación de la corteza parietotemporooccipital izquierda en ratas produjo aumento de los linfocitos T pero no de las NK y linfocitos B, esto indica activación de los CD4. En otros trabajos muestran que la lesión de corteza prefrontal izquierda produce disminución de las NK.

Relacionando estos hallazgos con lo que conocemos de la asertividad y su relación con el cerebro sabemos que la corteza prefrontal dirige las conductas asertivas.

Aquí está la relación psicoinmunológica integrada en el cerebro: Prefrontal regula inmunidad antitumoral y asertividad. El confrontar entonces, es una respuesta psicoinmune simultánea. paralela e integrada.

Lo que se conoce hasta hoy es que la lesión o estímulo de determinadas regiones del cerebro se relacionan con variaciones en la actividad de distintos tipos de inmunidad. Pero aún no existe un modelo y tampoco hay un mapa completo de las regiones cerebrales implicadas en la inmunidad.

Por la localización parietotemporooccipital relacionada a la CD4 podemos imaginar terapias que estimulen estas áreas que podrían activar las CD4, como la música, el dibujo, el lenguaje, la escritura, la visualización.

A través de estos hallazfos podría explicarse el porque la técnica de Pennebaker el escribir sobre los traumas como una autorevelación (disclosure of traumatic events) ha mejorado porcentajes de CD4.

Parece que las regiones cerebrales implicadas en el movimiento están mas relacionadas con la inmunidad celular y las implicadas con la sensibilidad lo están con la producción de anticuerpos.

Habrá que ver que nos traen los futuros hallazgos.

Integración neuroinmune en la actividad cerebral: Modelo de comunicación psicoinmunológico I

2009-08-27T12:29:00.007-05:00

Dr. Jorge Santiago

Tanto el sistema inmune como el nervioso son sistemas cognitivos interactivos y ajustan su sensibilidad a las interacciones con el entorno, el cual al ser reconocido activa y desencadena procesos de acción que no estaban predeterminados sino que dependen de la interacción momento a momento que se produce con el (entorno) ajustando su respuesta a las variaciones de este.

Por esta razón ambos sistemas presentan una gran plasticidad o variabilidad de actuación que no está predeterminada genéticamente.

Ambos sistemas también tienen en común el poseer memoria de largo plazo.

Información inmunológica también se codifica como información neural

El cerebro recibe las señales del sistema inmunológico transmitidas principalmente a través del nervio vago.

En este proceso las señales inmunológicas son transducidas en señales neurales que se propagan como potenciales de acción por vía axonal y dendrítica transmiéndose neuronalmente a través de las sinapsis.

Estableciéndose en redes neuronales de activación y de memoria. La señal inmunológica queda codificada entonces, como información neurológica.

Las señales inmunológicas que llegan al cerebro le informan que tipo de antígeno se trata, su origen ( bacteriano, viral, injerto o transplante, e inclusive antígeno tumoral), así también le informa como se está desarrollando la respuesta inmune, su magnitud y duración.

El sistema nervioso integra esta información en redes neuronales en la corteza cerebral a nivel prefrontal, parieto-temporooccipital y límbica, la ínsula, giro cingulado, el hipocampo, la amígdala, el hipotálamo en sus distintos núcleos, el tronco cerebral, el cerebelo, cada una de estas localizaciones con diferente nivel de complejidad de procesamiento y selectividad para las diferentes poblaciones inmunológicas.

Las señales inmunológicas que son convertidas en señales neurales son señales de identidad biológica, nuestro Yo Biológico . El sistema inmune en un proceso continuo reconoce la identidad de cada una de nuestras células y reconoce cuando esta identidad se encuentra en presencia de una identidad no propia.

Si la señal inmune se encuentra codificada como señal neural en el cerebro podemos llegar a la conclusión que permanentemente el sistema inmune ha estado informando sobre nuestra “historia de eventos inmunológicos” al cerebro y esta información se encuentra codificada en redes neurales de memoria de largo plazo las cuales sirven para que el cerebro pueda confrontar los nuevos desafíos antigénicos con los antiguos y actuar en consecuencia con mayor velocidad y efectividad.

En un proceso continuo el sistema nervioso central recibe información de la inmunidad, la procesa y envía la respuesta al sistema inmune modulando su actividad.

Codificada en redes neuronales, la información inmunológica es integrada a los eventos de procesamiento psicológico que se producen en el cerebro, tanto en lo cognitivo, como en lo emocional y conductual.

En los procesos de pensamiento y de imaginación el cerebro dispone de la información inmunológica.

Cuando hablamos de identidad psíquica o de nuestro Yo Psíquico, al tener también un sustrato neurológico, se encuentra codificada en redes neuronales. Creencias, valores, identidad cultural y social, historia personal, toda esta información es procesada por el mismo tipo de vías neuronales que procesan información inmunológica.

Integración Psicoinmunológica

Llegado a este punto podemos entender que nuestro Yo Biológico (Lo propio biológico) y nuestro Yo Psíquico (Lo propio psíquico) se encuentran codificados en el mismo sistema de información en redes neuronales y que el cerebro se encarga de fusionar y de integrar esta información en una Unidad Psicobiológica o Unidad Mente-Cuerpo.

A partir de esta comprensión podremos explicar como los pensamientos y las emociones influyen en la inmunidad. Y como los eventos inmunológicos influyen en la cognición, conductas y emociones.

Podremos comprender como eventos procesados en nuestro cerebro tienen su correspondiente correlato inmunológico y esto es recíproco.

Psiconeuroinmunología de la relación médico-paciente

2009-07-31T02:12:00.006-05:00

Dr. Jorge Santiago

La pregunta que cabe es: ¿Puede la relación médico-paciente ser

terapéutica por sí misma?

En la relación médico-paciente se produce un encuentro casi "mágico" entre dos personas; por un lado autoridad y por el otro receptividad y sumisión.

Todo lo que trasmita emocionalmente, diga o haga el médico en este contexto va a producir una impronta no solamente en la memoria del paciente sino también en su sistema psiconeuroinmunoendócrino que va a influir en la respuesta de su organismo al tratamiento y en consecuencia en su recuperación y en el tiempo que ésta demande.

Una relación médico-paciente empática y con calidez humana, con información, respeto por las creencias, con examen físico, ocuparse por la persona y sus vivencias, cosas tan sencillas como un saludo y una despedida cordiales producirán confianza en el tratamiento y en la recuperación, disminuirán los niveles de ansiedad y estrés, se sumará el efecto placebo al farmacológico de la medicina suministrada; todos los cuales activarán procesos psiconeuroinmunológicos que favorecen la salud.

Aquí el médico es la mejor medicina.

Más aún, en el largo plazo estos pacientes disminuirán la cantidad de consultas hospitalarias, todo ello con ahorro económico para la institución.

Por el contrario la relación médico-paciente con trato indiferente, frío y distante, sin información, casi hostil, producirá desconfianza en el tratamiento (efecto nocebo), ansiedad (por la desinformación), cólera (por el trato recibido), pensamientos y emociones negativos que perjudican su recuperación.

Estos pacientes van a convertirse en asiduos concurrentes a los servicios de consulta externa en busca de satisfacción a sus demandas de salud.

Asimismo presentarán mayor cantidad de sintomatología del estrés que los harán consultar a distintas especialidades con incremento de los gastos para la institución de salud.

Es decir que a igual caso clínico y tratamiento farmacológico, la diferencia para una mejor recuperación está en la buena relación médico-paciente por los efectos psiconeuroinmunológicos que ésta produce.

El reto planteado a los profesionales de la medicina está en cambiar la actitud respecto a la relación médico-paciente y no sólo verla como un modo de satisfacer al "usuario" y que disminuyan las demandas de mala praxis, sino también como un modo ético de ejercer la medicina y sobre todo por los beneficios psiconeuroinmunológicos que se obtendrán.

Estrés crónico e inmunidad

2009-07-30T00:18:00.008-05:00

Dr. Jorge Santiago

Los principales estudios sobre estrés crónico e inmunidad han sido

realizados en la Universidad de Ohio por la psicóloga Janice Kiecolt-Glaser y el inmunólogo Ronald Glaser.

Ellos han trabajado principalmente con dos modelos experimentales de estrés crónico, personas que viven en discordia marital, y personas cuidadoras de enfermos crónicos incurables como la enfermedad de Alzheimer. Asimismo han evaluado la relación estrés crónico e inmunidad en otros modelos.

Entre los hallazgos que relacionan la inmunidad con el estrés crónico realizados por diferentes investigadores se encuentran los siguientes:

Aumento de susceptibilidad a infecciones respiratorias por virus de la influenza, rinovirus.

Aumento de la incidencia de Herpeszoster producida por la reactivación del virus varicela zoster debido a la inmunodepresión.

Disminución de la protección frente a la vacunación contra la Hepatitis B, Neumonía, Influenza (Gripe), Rubéola. Esto significa que los anticuerpos formados en respuesta a las vacunas señaladas pueden ser insuficientes para proteger a la persona de la infección. Estos descubrimientos tienen implicancias a nivel de la salud pública pues se trata de vacunas de aplicación masiva en la población y muchas personas que han sido vacunadas y que viven en estrés crónico pueden no estar protegidas.

Reactivación de virus latentes como el Citomegalovirus, Epstein-Barr y Herpes Simplex tipo 1 y 2.

Disminución de la respuesta inmune antitumoral y promoción de metástasis.

Disminución de la fase asintomática en personas infectadas con VIH.

Disminución de la cicatrización de las heridas.

Disminución de la inmunidad celular (defensa contra virus, bacterias, parásitos y tumores)

Predisposición a enfermedades alérgicas.

Predisposición a enfermedades autoinmunes.

Aumento de la producción de citoquinas proinflamatorias como la interleuquina 6, el aumento patológico de esta citoquina se ha estudiado que incrementa la predisposición a patologías como enfermedad cardiovascular, osteoporosis, artritis, diabetes tipo 2, leucemia linfocítica crónica.

Envejecimiento prematuro relacionado al acortamiento de los telómeros.

Alteraciones en el splicing del ARN.

Cambios epigenéticos relacionados a las histonas.

Sanders 2005

Estrés y cáncer en psiconeuroinmunología

2009-07-29T17:16:00.008-05:00

Dr. Jorge Santiago

La relación entre el estrés crónico y el cáncer es mediada por la disminución en la actividad de las células NK, el aumento de cortisol y catecolaminas que además de disminuir la inmunidad celular tienen un efecto directo en la promoción del crecimiento tumoral al estimular la angiogénesis (formación de nuevos vasos sanguíneos) y las metástasis.

El estrés también disminuye la capacidad de autoreparación del ADN en el núcleo celular y estimula la apoptosis (muerte celular programada).

Estudios en pacientes que van a ser operados de tumores cancerosos muestran que el estrés prequirúrgico está relacionado a un aumento de las metástasis postoperatorias, esto se explica porque disminuye la actividad de las células NK encargadas de eliminar las células cancerosas residuales de la cirugía (Estudios de Ben-Eliyahu en Israel)

En la revisión de Antoni (2005) " The influence of bio-behavioural factors on tumour biology: pathways and mechanisms" se muestra como los mediadores nerviosos y hormonales del estrés, las catecolaminas y los glucocorticoides pueden activar vías celulares dentro de los tumores que contribuyen a su crecimiento y progresión, sinergísticamente facilitan el crecimiento tumoral. Situaciones estresantes caracterizadas por incremento de catecolaminas y cortisol pueden tener un gran impacto en los procesos relacionados al cáncer.

Lateralización cerebral e inmunidad

2009-07-28T21:58:00.007-05:00

Dr. Jorge Santiago

En el año 2004 (Meador y col) se publicó en Annals of Neurology un artículo que mostraba las pruebas científicas que existia lateralización cerebral en el control de la inmunidad en humanos, los investigadores de EU trabajaron con pacientes en los cuales se les había realizado cirugía cerebral para el control de la epilepsia, allí se comprobó que cuando la cirugía se realizaba en el hemisferio izquierdo se producía un descenso de las células inmunológicas, mientras que cuando se realizaba en el hemisferio derecho no se producían cambios o en algunos casos había aumento de las células inmunológicas.

En experimentos con animales ya se había visto que el cerebro tiene la función de regulación inmunológica y el hemisferio izquierdo es estimulador, mientras que el derecho es inhibidor, pero en humanos no se había comprobado aún.

Esta claro que en caso de lesión de un hemisferio va a predominar la actividad del otro.

A mediados del 2006 (Koch y col) se publicó otro artículo desde Alemania, esta vez en Neuroimmunomodulation, donde en un estudio retrospectivo de los últimos años los neurocirujanos comprobaron que los pacientes que habían tenido ictus o stroke localizado en el hemisferio izquierdo presentaban un mayor número de infecciones intrahospitalarias que los que presentaban la lesión en el hemisferio derecho, asimismo las células inmunológicas variaban si la lesión era de uno u otro lado.

Hay otros estudios en el campo experimental donde se han realizado lesiones estereotáxicas en animales en zonas localizadas del cerebro, en ambos hemisferios, y se ha encontrado que practicamente todas las áreas cerebrales, inclusive el cerebelo están implicadas en la regulación inmunológica.

En una revisión de Wrona (2006) publicada en el Journal of Neuroimmunology, se muestra la localización específica de las áreas cerebrales y la inmunidad, prácticamente todas las áreas cerebrales están implicadas pero diferencialmente según los tipos celulares

En el mismo artículo se muestra que la estimulación de la corteza parietotemporooccipital izquierda en ratas produjo aumento de los linfocitos T pero no de las NK y B, esto indica activación de los CD4, en otros trabajos muestran que la lesión de prefrontal izquierda produce disminución de las NK.

Psiconeuroinmunología

2009-07-27T18:59:00.003-05:00

Dr. Jorge Santiago

La Psiconeuroinmunología es la ciencia que estudia las interrelaciones entre el Psiquismo y los Sistemas Nervioso, Inmune y Endocrino, es decir entre Mente - Cuerpo y trata de explicar como los sistemas psicológicos, biológicos, culturales, sociales y ecológicos interactúan contextualmente e influyen en el inicio, curso y recurrencia de las enfermedades y en la recuperación hacia la salud.

Campos de acción de la Psiconeuroinmunología

Sus aplicaciones van desde los estudios epidemiológicos sobre la relación entre los estados emocionales, el estrés, conductas y creencias culturales relacionados a indefensión neuroinmunoendócrina como factor predisponente de enfermedades médicas. Hasta las intervenciones mediante programas de apoyo Psiconeuroinmunológicos, las cuales se realizan de forma preventiva destinados a movilizar los recursos internos protectores de la salud y a buscar armonizar el adecuado equilibrio de los sistemas Psiconeuroinmunoendocrinos con el objetivo de reforzar la capacidad natural de defensa frente a las enfermedades. Y en la forma terapéutica en enfermedades crónicas y relacionadas con la inmunidad, dirigida a potenciar la capacidad de recuperación del organismo.

Las intervenciones en Psiconeuroinmunología se suman a la terapia médica actuando sinérgicamente, mejorando la calidad de vida y favoreciendo la salud.

Psiconeuroinmunología relacionada a la salud

Factores como el amor, el optimismo, la esperanza, el efecto placebo, el buen humor, la risa, el soporte social y el altruismo, han sido estudiados en sus correlatos inmunológicos y fisiológicos, encontrándose que la actividad de las células T, B y NK mejora en relación a los valores basales, aumenta la IgA, disminuye la activación simpática, así como la presión arterial y la viscosidad de la sangre, disminuye el cortisol y mejoran otros parámetros indicadores de salud.

Psiconeuroinmunología relacionada a la enfermedad

Así también se han estudiado las modificaciones inmunológicas y fisiológicas que producen los pensamientos y emociones negativos, como los estilos de pensamiento pesimista, la desesperanza, baja autoestima, ansiedad, cólera, depresión, estrés crónico, los cuales en todos los casos presentan valores alejados de los parámetros relacionados a la salud.

Psiconeuroinmunología como ciencia integradora del ser humano

La Psiconeuroinmunología ofrece a los profesionales de la salud un salto del pensamiento dualista cartesiano a un pensamiento unificado del hombre.

Si bien la Psiconeuroinmunología se muestra como una oportunidad de trabajar interdisciplinariamente, también permite a los profesionales de la salud, desde su propia especialidad tener una visión sistémica e integral del ser humano, donde se revaloriza la ética, la relación médico-paciente, hacia una medicina más humanista.